Экстракорпоральное оплодотворение

1. Контролируемая овариальная стимуляция с применением лекарственных препаратов. Стимуляция суперовуляции проводится для получения большого количества ооцитов и эмбрионов, по сравнению с регулярным менструальным циклом. Во время стимуляции (10 - 20 дней) ежедневно назначаются инъекции специальных препаратов – гонадотропинов. Они вызывают созревание большого количества яйцеклеток. На фоне применения гормональных препаратов для оценки роста слизистой матки и фолликулов проводится ультразвуковая фолликулометрия. УЗИ контролирует количество фолликулов, оценивает их динамику роста и выбирает дальнейшую корректировку доз и внесения изменений. Частота проведения процедуры определяется лечащим врачом и зависит от индивидуальных особенностей женщины и вида используемого протокола.

2. Пункция фолликулов. Во время лечения количество очных консультаций с лечащим врачом - в среднем 3-5 встреч . Когда на очередном приеме при ультразвуковом исследовании визуализируется достаточное количество фолликулов соответствующего размера, врач назначает заключительную инъекцию гормонального препарата, который вызывает финальное созревание ооцитов. Через 36 часов под контролем УЗИ проводится трансвагинальная пункция яичников. В ходе этой процедуры с помощью специальной иглы пунктируются фолликулы и забирается фолликулярная жидкость вместе с яйцеклетками. Пункция проводится под внутривенным наркозом строго натощак. В среднем процедура занимает около 10-15 минут.

3. Оплодотворение ооцитов. После оценки зрелости, качества яйцеклеток и получения сперматозоидов из семенной жидкости все готово к оплодотворению. Для проведения инсеминации могут использоваться различные методы.

4. Культивирование эмбрионов. Культивирование проводится в эмбриологической лаборатории в специальных инкубаторах или эмбриоскопе в течение нескольких дней. Эмбриолог оценивает морфологию эмбрионов и их способность к делению. Эмбрионы могут остановиться в развитии – в таком случае их считают нежизнеспособными. Стадии бластоцисты достигают около 30% от общего числа эмбрионов. Это максимальная стадия развития, до которой эмбрион может развиваться вне человеческого организма.

5. Перенос эмбриона. На 3 или 5 сутки от дня проведения трансвагинальной пункции осуществляют перенос эмбриона в полость матки.

6. Криоконсервирование эмбрионов. Если у пары находят несколько эмбрионов хорошего качества, оставшиеся, не перенесенные в данном цикле ЭКО эмбрионы могут быть «заморожены» методом криоконсервации. Такие эмбрионы можно использовать в будущем, не проводя стимуляцию суперовуляции.