Программы лечения Контакты
Личный кабинет
Пн.-Пт. 8:00 – 20:00 Сб. 9:00 – 17:00 Вс. - выходной
Санкт-Петербург
Москва Санкт-Петербург
+7 (812) 507-88-48 +7 (812) 456-03-06
Записаться
Базы доноров
Доноры яйцеклеток Доноры спермы
Online консультация
Базы доноров
Доноры яйцеклеток Доноры спермы
Online консультация
Личный кабинет
Санкт-Петербург
Москва Санкт-Петербург
+7 (812) 507-88-48 +7 (812) 456-03-06 Записаться
3D тур по клинике
Содержание

Гистероскопия

На сегодняшний день гистероскопия является «золотым стандартом» обследования полости матки в гинекологической практике, и уже трудно представить современную операционную без данного лечебного оборудования. Методика гистероскопии успешно применяется во всем мире.
Гистероскопическое исследование — это информативный и малоинвазивный способ диагностики причин бесплодия и невынашивания беременности, связанных с внутриматочной патологией. Процедура позволяет максимально точно провести хирургические малоинвазивные операции без травмирования стенок матки, что актуально для женщин, планирующих беременность.
Гистероскопия — это исследование полости матки и цервикального канала с помощью эндоскопического прибора - гистероскопа. Гистероскоп представляет собой инструмент небольшого диаметра, который можно ввести в полость матки без дополнительного расширения цервикального канала.

Врач-хирург при помощи оптической системы гистероскопа может оценить состояние цервикального канала и состояние эндометрия, а также опеределить и рассмотреть патологические образования в полости матки под многократным увеличением  с получением точного изображения и видеозаписи.

Показания к проведению

Многие пациентки задают вопрос, можно ли заменить гистероскопию другими методами исследования, например, УЗИ или МРТ. Дело в том, что не все патологии могут быть выявлены при помощи УЗИ. Гистероскопия может быть назначена, если с помощью других методов диагностики были обнаружены подозрения на патологии, а также если необходимо провести малоинвазивное хирургическое вмешательство (удаление патологических образований).
Подозрение на внутриматочную патологию по данным УЗИ и других методов исследования. К таким паталогиям относятся: полипы, субмукозная миома матки, внутриматочные синехии, гиперплазия эндометрия, эндометриоз на начальной стадии, аденомиоз, остатки плодного яйца после неполного выкидыша
Бесплодие
Неудачные программы ЭКО
Подготовка эндометрия перед переносом эмбриона в программах ВРТ
Привычное невынашивание беременности
Подозрение на аномалии развития матки (внутриматочная перегородка)
Аномальные маточные кровотечения
Необходимость контрольного исследования полости матки после хирургического лечения или гормональной терапии (так называемая «second look» гистероскопия)
Удаление инородного тела (внутриматочная спираль)

Противопоказания для проведения гистероскопии

обильные кровотечения
беременность
обострения воспалительных процессов
инфекции половых органов

Гистероскопия: виды

Преимплантационное тестирование может потребоваться в следующих случаях:

  • Диагностическая. Во время диагностической гистероскопии врач-хирург оценивает состояние эндометрия, форму, объем полости матки. Также специалист проводит процедуру биопсии при необходимости.
  • Оперативная. то есть включающая хирургические операции (гистерорезектоскопия). Оперативная гистероскопия позволяет провести лечение в процессе процедуры: удалить патологические образования, а также восстановить форму и объем полости матки. В процессе оперативной гистероскопии удаленный материал подлежит обязательному гистологическому исследованию.
Во время гистероскопической операции используются специальные инструменты небольшого диаметра (ножницы, щипцы, электрические иглы и петли). Все это позволяет проделать ювелирную работу и максимально щадяще устранить патологию и восстановить структуру эндометрия.
Наши специалисты
ВСЕ СПЕЦИАЛИСТЫ

Стоимость

Название услуги

Стоимость

Гистероскопия полости матки

от 43 000

Техника проведения манипуляции

Процедура может быть рекомендована пациенткам с бесплодием перед проведением ЭКО, поскольку она позволяет заранее выявить патологию эндометрия, а также избежать неудач при имплантации несмотря на отсутствие изменений эндометрия по данным УЗИ органов малого таза. Чаще всего гистероскопия проходит под общим наркозом, что позволяет врачу выполнить хирургические манипуляции внутри матки. В таком случае за один сеанс гистероскопии можно сделать диагностику и провести необходимую операцию. В клинике Скайферт работают врачи с большим опытом в гинекологии и хирургии, и используется современное оборудование для диагностики и лечения.
Подготовка. Пациентка проходит первичный осмотр у гинеколога и сдает анализы. Процедура проводится на 6-10-й день после начала менструации или во вторую фазу менструального цикла с 18 по 20-й день, во время менопаузы процедура делается в любой день.
Наркоз. Диагностика в большинстве случаев делается под кратковременным наркозом. Пациентка дышит самостоятельно, пребывая при этом в крепком сне. Во время процедуры врач-анестезиолог следит за состоянием пациентки. Общий наркоз не только обезболивает во время процедуры, но и расслабляет мышцы, что позволяет легче вводить гистероскоп.
Антисептическая обработка наружных половых органов и влагалища.
Введение гистероскопа с расширением канала шейки матки.
Введение жидкости, чтобы внутренние стенки матки лучше просматривались.
Осмотр матки, определение локализации участка с патологией. При необходимости специалист проводит хирургическое лечение — удаляет полип, миому или перегородку. Все манипуляции контролируются на экране. Продолжительность диагностики — около 10 минут. Если нужно провести гистерорезектоскопию, процедура продлевается еще на 20 минут. При необходимости проводится биопсия — врач берет образцы тканей для гистологического и иммуногистохимического исследования.
Извлечение инструментов из полости матки. После процедуры пациентка несколько часов находится под наблюдением, затем можно выписываться. Врач дает рекомендации по восстановлению. При необходимости назначается контрольное исследование.

Как подготовиться к гистероскопии?

Прежде чем приступать к исследованию, пациентка приходит на прием к гинекологу на осмотр. Врач назначает анализы мочи и крови, в том числе биохимический анализ крови, коагулограмму, мазки на флору, анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис. Также проводится УЗИ малого таза. Врач исследует мазки, чтобы исключить инфекции, поскольку при внутриматочном вмешательстве инфекцию из влагалища можно занести в саму матку. Занесенная инфекция может привести к воспалительным процессам — эндометриту, а также образованию синехий. Эти заболевания в будущем могут помешать имплантации, если пациентка планирует беременность. При наличии патологической флоры специалистом может быть назначено лечение с последующим контролем. Общий анализ крови также позволяет выявить воспаление и поможет исключить анемию, при которой гистероскопическое исследование может быть опасным. Анализ крови на свертываемость делается, чтобы предупредить опасные кровотечения. А ЭКГ проводится, чтобы убедиться в безопасности наркоза для сердечно-сосудистой системы.

По результатам осмотра и анализов врач назначает дату процедуры или проводит дополнительные исследования, например, кольпоскопию. При выявлении патологий и противопоказаний врач назначает лечение, чтобы в будущем провести диагностику без риска осложнений. При наличии инфекций и острых воспалительных процессов процедура противопоказана.

Также данную услугу ищут как:
Часто задаваемые вопросы

МОГУТ ЛИ ВОЗНИКНУТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ГИСТЕРОСКОПИИ?

После процедуры возможен дискомфорт, который проходит со временем или устраняется с помощью препаратов, которые назначает врач.
К возможным последствиям относят следующие:
  • Перфорация стенки. В группу риска попадают женщины после менопаузы, у которых наблюдается снижение эластичности тканей и присутствует атрофия шейки матки. Небольшие повреждения не требуют специальной терапии, тем более, что врач обнаруживает их сразу после вмешательства. Если перфорация незначительная, врач назначает антибактериальную терапию. При больших повреждениях может потребоваться операция по ушиванию.
  • Кровотечение после операции может появиться, если женщине удаляли миоматозные узлы или эндометрий. Подобные кровотечения наблюдаются через 7-10 дней после вмешательства. Кровотечение не угрожает здоровью пациентки, лечится лекарственными препаратами.
  • Появление спаек внутри матки. После гистерорезектоскопии при большом объеме хирургических манипуляций может начаться спаечный процесс. Чтобы предотвратить образование спаек, необходимо соблюдать все рекомендации врача в послеоперационный период. Если спаечный процесс всё же начался, пациентке назначается повторная гистерорезектоскопия для удаления срастаний.
  • Инфицирование. Возникает очень редко, так как до процедуры пациентка сдает анализы, и врач исключает наличие инфекций. Инфицирование может проявляться повышением температуры, болью в животе, выделениями с кровью и неприятным запахом. В таком случае врач назначает антибактериальную терапию.
Нормальными считаются выделения с небольшими примесями крови и маловыраженная боль внизу живота, которая может продолжаться до четырех суток. Если боль не проходит и выделения усиливаются, нужно обратиться к лечащему врачу.

КАК ПРОХОДИТ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ГИСТЕРОСКОПИИ?

После процедуры пациентка несколько часов остается под наблюдением врачей, затем выписывается и может идти домой. В первые сутки могут наблюдаться терпимые боли внизу живота. Врач назначает обезболивающие средства. Следует принимать только те анальгетики, которые назначил специалист, так как некоторые таблетки могут поспособствовать кровотечению и усугубить проблему. Так как процедура подразумевает проникновение в полость матки, есть риск инфицирования, даже несмотря на принятые меры предосторожности. Для профилактики врач назначает антибиотик. Небольшие кровянистые выделения в течение нескольких дней не представляют опасности.
После процедуры гистероскопии следует:
  1. Не пользоваться тампонами, так как они затрудняют отток крови и вызывают риск осложнений. Следует пользоваться обычными гигиеническими прокладками. Менять прокладки следует не реже, чем через каждые четыре часа, чтобы не создавать благотворную среду для размножения бактерий.
  2. Не принимать ванны, не ходить в баню и сауну. Также не рекомендуется первые 10 дней посещать бассейн, купаться в озерах и реках. Возобновить банные и водные процедуры можно после того, как прекратятся кровянистые выделения. Пока присутствуют выделения, мыться можно только под душем.
  3. Отказаться от интимной близости до 10 дней, пока не исчезнут кровянистые выделения. В дальнейшем использовать барьерную контрацепцию.
  4. Свести до минимума физические нагрузки.
  5. Следить за гигиеной половых органов, подмываться не менее двух раз в день.
  6. Наблюдать за характером выделений, температурой, пищеварением и состоянием организма в целом.
      7. При появлении дискомфорта или усилении кровотечения как можно быстрее обратитесь к врачу.

ЧТО ТАКОЕ ОФИСНАЯ ГИСТЕРОСКОПИЯ?

Такое необычное название используется для диагностической процедуры, которую проводят в амбулаторных условиях. Офисная гистероскопия — обследование матки, которое не требует госпитализации и выполняется непосредственно в кабинете врача во время приема. Этот метод диагностики позволяет избежать осложнений, связанных с общим наркозом и инфицированием.
Отличия от стационарной гистероскопии:
  • проводится под местной анестезией, не нужно делать общий наркоз;
  • небольшой диаметр гистероскопа — до 5 мм;
  • из-за небольшого диаметра прибора в ходе процедуры не нужно расширять цервикальный канал;
  • практически отсутствует риск инфекционных осложнений.
Офисная гистероскопия эндометрия направлена на оценку состояния шейки матки, слизистых оболочек, а также устья фаллопиевых труб. Диагностическая процедура позволяет выявить патологии внутри матки, обнаружить полипы, миомы, эндометроиоз, цервицит, синехии.

БОЛЬНО ЛИ ДЕЛАТЬ ГИСТЕРОСКОПИЮ?

Многих пациенток пугает болезненность процедуры или осложнения, связанные с общим наркозом. Выбор метода анестезии зависит от вида вмешательства, а также от состояния здоровья пациентки. Если планируются небольшие манипуляции, например, удаление полипа, может быть сделана местная анестезия. Если же требуется более масштабное вмешательство, врач назначает общий наркоз. Если есть противопоказания к анестезии или аллергии, мы найдем способ, как сделать процедуру безболезненной. Например, использование гистероскопа с небольшим диаметром позволяет обойтись местным наркозом или вовсе не проводить обезболивание.
Новости и Акции
Контакты +7 (812) 507-88-48 info@skyfert.clinic Пн.-Пт. 8:00 – 20:00 Сб. 9:00 – 17:00 Вс. - выходной 191186, Cанкт-Петербург, Невский пр., 22-24 (вход с Малой Конюшенной)