Благодаря современной медицине диагноз «бесплодие» - больше не приговор. Если раньше женщина с таким диагнозом практически не имела шансов забеременеть и выносить ребенка, то сейчас она имеет совершенно другие перспективы. Благодаря современным методикам диагностики и лечения успешно выявляется и лечится как женское, так и мужское бесплодие, при этом цены на услуги доступны.
В клинике Скайферт проводится комплексная диагностика и лечение бесплодия. Врачи клиники, специалисты с опытом, проведут консультацию, подберут подходящую программу лечения консервативными, хирургическими методами или с использованием репродуктивных технологий.
Бесплодием принято называть состояние, когда женщина в детородном возрасте не может зачать ребенка после года активной половой жизни без контрацепции, если половой контакт происходит не реже двух раз в неделю. Еще одним обязательным условием для постановки диагноза «женское бесплодие» является репродуктивное здоровье сексуального партнера.
Факторы, влияющие на ненаступление беременности:
стресс
воздействие токсичных веществ
воспаления и травмы половых органов
воздействие лекарственных препаратов, в частности, для лечения онкологии
плохая экология, работа на вредном производстве
злоупотребление алкоголем, курение и другие вредные привычки
Виды бесплодия
Виды женского бесплодия:
Абсолютное бесплодие. Это состояние, которое вызвано необратимыми поражениями женских половых органов, когда зачатие естественным путем невозможно. Проблема решается при помощи ЭКО, ИКСИ, донорства яйцеклеток.
Относительное. Возникает в результате временных патологических состояний, после лечения которых возможность забеременеть восстанавливается.
Первичное. Данный тип бесплодия определяется, когда у женщины еще не было беременности.
Вторичное. Данный тип бесплодия подразумевает, что пациентка уже была беременна, при этом не имеет значения исход беременности — роды или выкидыш.
Виды мужского бесплодия:
Секреторное. В этой ситуации яички не продуцируют достаточного количества спермы, либо сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку из-за меленькой подвижности. Среди факторов наличия секреторной формы бесплодия можно выделить генетические особенности, хромосомные аномалии, воспалительные процессы, варикоцеле (расширение вен семенного канатика, из-за чего снижается выработка спермы) хронические патологии (диабет, атеросклероз), крипторхизм — неопущение яичка в мошонку, гормональные нарушения, скопление жидкости между оболочками яичка.
Обтурационное. Данный тип бесплодия говорит о сложности продвижения спермы по семявыводящим протокам и требует лечения. Причинами такого состояния могут быть операции в области малого таза, воспаление придатка яичка, простатит, ретроградная эякуляция, рубцы, новообразования, спайки.
Психологическое. Сюда относится психологическая неготовность к отцовству, воспитание мужчины в семье без отца, стрессы, эмоциональная нестабильность.
Иммунологическое. Это редкая форма бесплодия, при которой организм вырабатывает антитела, уничтожающие сперматозоиды.
Идиопатическое. Бесплодие неясного генеза, при котором мужчина по всем показателям здоров: нет инфекций, воспалений, опухолей, не нарушены показатели спермы. Такая форма сложнее всего поддается лечению. Также на выработку сперматозоидов и половую функцию влияет образ жизни: курение, алкоголь, переедание, стресс на работе, перегрев, недостаток витаминов, бесконтрольное употребление лекарственных средств.
Причины бесплодия
По статистике, если пара не может иметь детей, в 30% случаев бесплодие выявляется у мужчин, а в 35% случаев - у женщин. Внешне признаки проблем с репродуктивной функцией у мужчин практически никак не наблюдаются и не влияют на половую жизнь, из-за чего диагностика затруднена. Мужским бесплодием называют состояние, когда зачатие не наступает в течение года попыток зачать ребенка, при условии, что партнерша полностью здорова.
Причины женского бесплодия
Непроходимость маточных труб или их отсутствие. Трубное бесплодие может возникать из-за спаек, образовавшихся в результате воспаления, либо после операций по удалению труб. Так как в маточных трубах яйцеклетка встречает сперматозоид, их состояние и проходимость — один из решающих факторов для успешного наступления беременности.
Гормональные нарушения. Сбой в механизме овуляции возникает из-за проблем в работе яичников, щитовидной железы, печени, почек и других органов. Состояние возникает из-за сбоев в обменных процессах или под действием сильного стресса. Такие сбои могут привести как к нарушению овуляции, так и к невозможности имплантации эмбриона.
Синдром поликистозных яичников. Данный синдром относится к гормональным патологиям. При наличии данного синдрома фолликулы не созревают, и у женщины отсутствует овуляция.
Прием гормональных препаратов. Прием контрацептивов, противовоспалительных средств и других лекарственных препаратов может сильно влиять на способность женщины иметь детей.
Истощение яичников. В таком состоянии половые железы не могут продуцировать яйцеклетки.
Иммунный ответ. В некоторых ситуациях возникает иммунный ответ на сперму партнера, из-за чего беременность не наступает.
Анатомические отклонения. Из-за дефектов строения половых органов может быть затруднено попадание спермы в полость матки, либо половой акт в принципе невозможен.
Эндометриоз. Появляется в результате разрастания ткани, похожей по морфофункциональным свойствам на эндометрий, что провоцирует образование спаек в трубах или вокруг яичников. Очаги эндометриоза способствуют нарушению процессов оплодотворения и имплантации.
Новообразования. Даже доброкачественные образования могут препятствовать наступлению беременности. Они способны изменять форму матки, создавать трубную непроходимость и мешают сперматозоидам двигаться к яйцеклетке. Психологические причины. В таком случае даже полностью здоровая физиологически женщина не может забеременеть. Причинами может быть страх предстоящих родов, бессознательное нежелание иметь ребенка, изменения в фигуре из-за беременности.
Диагностика бесплодия
Даже если у женщины уже есть дети, но при этом не получается забеременеть снова, необходимо пройти обследование в клинике. Диагностика женского бесплодия включает в себя:
- Осмотр и сбор анамнеза. В результате осмотра врач-гинеколог может сделать первичные выводы о состоянии здоровья пациентки. Например, чрезмерное оволосение говорит о гормональных нарушениях.
- Обследование: анализы и диагностические процедуры. Методы диагностики могут быть общими и дополнительными. К общим относят: анализ крови и мочи, мазки на ИППП, анализы крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис, герпес, УЗИ малого таза и молочных желез, анализы на гормоны.
- Назначение терапии. Выявив причину, врач-гинеколог или репродуктолог назначает терапию, которая поможет забеременеть естественным путем или с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
Даже если общее состояние здоровья и половые дисфункции не беспокоят мужчину, но есть проблемы с зачатием, важно пройти диагностику, чтобы исключить или выявить факторы, влияющие на развитие бесплодия. Обследование на бесплодие у мужчин в клинике Скайферт включает несколько этапов:
Осмотр, сбор анамнеза. На первом приеме врач-андролог осматривает пациента, задает вопросы, собирает анамнез и выявляет факторы риска.
Обследование: анализы и диагностические процедуры. Пациенту назначаются общие анализы крови и мочи, анализы на инфекционные заболевания, УЗИ при необходимости, а также другие исследования. Среди необходимых исследований можно выделить спермограмму (определяет качество сперматозоидов, их подвижность и строение), МАР-тест (выявляет аутоиммунное бесплодие даже при нормальных показателях спермограммы, определяет количество сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами), определение уровня ДНК-фрагментации (выявляет сперматозоиды с генетическими нарушениями).
Назначение лечения. В зависимости от причин, врач назначает подходящую терапию: гормональную, антибактериальную, оперативное лечение, либо применение репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ) для оплодотворения яйцеклеток и помещения эмбрионов в полость матки.
К дополнительным методам диагностики женского бесплодия относятся гистероскопия (эндоскопический метод исследования матки, который проводится с помощью введения специального прибора в цервикальный канал и матку и дает возможность оценить состояние эндометрия, выявить патологические образования полости матки) и лапароскопия (малоинвазивный метод, который позволяет врачу оценить состояние маточных труб, органов малого таза, выявить наличие кист, миомы, эндометриоза и при необходимости сразу устранить патологию). Полный список анализов и диагностических процедур для комплексного обследования врач сможет назначить после первичного осмотра.
